
記者林添富/宜蘭報導
羅東博愛醫院發現偏鄉心衰竭居民因行動不便、交通不易、資訊不足等因素,致就醫困難後,即由心臟科團隊與居家醫療團隊任務編成「居家護心」模式,每季到病人家中訪視,提早治療潛在問題。此照護模式成功挽救多名高齡心臟病病人,其照護經驗也有望推廣至台灣其他偏鄉角落。
羅東博愛醫院指出,一位家住五結鄉89歲的張姓民眾,過去半年來上下樓梯常感易喘與頭暈,儘管想去醫院做檢查,但因擔心舟車勞頓可能更不舒服,遲遲不願就醫治療。羅東博愛醫院獲悉後,旋即安排心臟科個案管理師、家醫科醫師及居家個案管理師一同進行家訪。
家訪團隊攜帶心音圖儀器為該民眾初步檢查後,隨即安排至醫院詳細檢查,發現該民眾患有二度房室傳導阻滯以及頻發的早期心室收縮,如不及時治療,可能出現心搏暫停暈倒而導致受傷的狀況。後來,該民眾後來在子女與醫師的勸說下,鼓起勇氣進行永久性心臟調節器的置放手術,5天後順利出院回家。
由於該名眾行動不便加上居住偏鄉,羅東博愛醫院居家醫療團隊與心臟科團隊配合,由居家醫療團隊固定提供居家探訪,但針對有心臟問題會與心臟科團隊進行共照,視情況由心臟科建議治療方針及調整用藥,確保後續照護做好銜接,目前該名眾在團隊照護下情況穩定、健康無虞。
羅東博愛醫院說,智慧醫療進展,遠距監測病人狀況也成為可行趨勢。心臟血管中心許育誠主任表示,羅東博愛醫院心臟科團隊主動參與並整合居家醫療服務,提供心衰竭病人更貼心的照護。此外,遠距醫療設備、電話追蹤結合居家訪視,不愛出門的病人也能享有精準的居家照護,是醫療服務模式的重要革新。